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    發布時間:2008-08-02 10:53:38 點擊數: 更新時間:2008-08-02
    急診患者影像檢查,應注意哪些問題?


      影像檢查方法繁多,對不同病變,各種方法不敏感性、特異性各異,急診患者診斷中,應注意以下幾點:

      先搶救、后檢查:外傷患者常為多臟器傷,病情重、變化快,應盡可能在呼吸、心率等生命征相對平穩時檢查,也可在臨床醫生密切監護下先做些簡單、快速的檢查,應避免因等待或過分強調檢查質量而耽誤寶貴的搶救時間。開放性傷口應先包扎、止血,骨折者,檢查前還要固定患肢。

      本著“快速、準確、科學”的原則選擇檢查方法:
      顱腦外傷者,首選CT檢查。
      急性心肌梗死者,冠狀動脈造影不僅能診斷,還有治療價值。
      診斷骨折,首選X線拍片。
      顱底、脊柱骨折者,為減少骨折片移位的繼發損傷,應盡量減少不必要的搬動和變換體位攝片。
      腸梗阻、腸套疊患者,首選立位、臥位腹部平片。
      行動不便,臥床的重癥患者,宜床邊拍片。
      腸梗阻、消化道穿孔者,不宜行鋇餐檢查。
      煩躁不合作者,不宜MRI檢查。

      造影、特殊檢查、MRI等檢查,因檢查時間較長,對病人配合能力要求較高,切檢查中不易觀察,一般不用與急診。

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